欢迎来到吉隆坡鹰阁医院血液科顾问医生 Dr Jay Suriar 的主页,这是一家领先的三级医疗中心,在医疗保健的各个领域都拥有成熟和先进的能力。
骨髓、血液和淋巴器官的疾病很复杂,其管理也在不断发展。
我们的团队致力于为您提供最好的护理结果。
我们的目标是通过先进的诊断、最新的治疗方案以及与国内外相关学科专家的合作来实现这一目标。 鹰阁医院的临床血液学服务经过全面设计,致力于追求卓越。
我们强烈主张为住院患者提供输血管理和通过积极措施预防患者的凝血并发症以最大限度地减少输血的需求。
有着实验室庞大的支持,包括形态学和专业诊断服务,以及基因测序。已经建立了一个具有国外认可实验室的综合推荐网络。
输血服务由经验丰富的当地输血服务机构和卫生部国家血液中心提供支持。
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Jay Suriar 医生在马来西亚国立大学/UKM 攻读医学,于 2000 年毕业,然后于 2006 年获得皇家内科医师学院(英国)的会员资格。随后,他完成了马来西亚卫生部临床血液学的奖学金培训。
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G6PD 是一种酶,可保持红细胞健康并能够承受来自氧化化学物质的压力。
缺乏 G6PD 的人的红细胞在使用某些药物或感染时很容易受损。
这种有缺陷的酶是从父母一方遗传的。
G6PD 缺乏会导致严重贫血。
G6PD缺乏症可以通过简单的验血来检测
缺铁是全球贫血最常见的原因。
15% 的马来西亚女性铁含量低,这通常是由于经期过多。
缺铁会导致脱发增多、指甲变脆、疲劳、注意力不集中和贫血。
简单的血液检查可以筛查缺铁和缺铁性贫血。
治疗方式较简单用铁补充剂或铁剂治疗。
但是,重要的是要确定根本原因,以免漏诊肠道出血或肿瘤等更严重的疾病。
地中海贫血是构成红细胞中血红蛋白的α 或β 蛋白链的遗传缺陷。血红蛋白是在血液中携带氧气的蛋白质。
这些蛋白质的轻微缺陷会导致地中海贫血特征,这是一种在 10% 的马来西亚人口中发现的沉默携带者状态。
当两个患有地中海贫血特征的患者生小孩时,孩子可能患有某种形式严重的地中海贫血症。
中度地中海贫血基因缺陷会导致更严重的贫血,有时甚至需要偶尔输血。一些成年人在没有意识到的情况下患有这种中间型地中海贫血。
严重的地中海贫血突变导致重度地中海贫血,这通常在儿童时期被发现。
通过验血筛查地中海贫血可以帮助在怀孕前了解生育影响孩子的风险.
由于骨髓中的造血干细胞丢失,再生障碍性贫血会导致血细胞计数低
它会导致严重的低血细胞计数,通常需要特殊药物或干细胞移植来治疗。
血小板计数增加(血小板增多症)可能是由炎症和缺铁引起的。
有些人在骨髓中有获得性基因突变,其中血小板产生过多,导致血液凝固的风险增加,例如心脏病发作和中风——这种疾病被称为原发性血小板增多症。
一些 患者还会出现异常出血症状,如瘀伤和月经过多。
这病症的确认需要特殊测试。
可以进行治疗以减少异常血小板计数并保护个体免受血栓的侵害。
对于个人而言,通常难以确定有多少瘀伤和出血是正常的
个人可能会因一系列原因而增加出血倾向,包括涉及凝血蛋白和血小板的遗传和获得性疾病。
这些疾病的测试很复杂,需要专科测试和专门的实验室测试。
出血性疾病的例子包括血友病、血管性血友病和药物引起的血小板功能障碍。
抗磷脂抗体综合症是一种疾病,个体在动脉或静脉中发生自发性凝块的风险增加。
患有这种疾病的女性经常流产或在怀孕后期失去胎儿。
一些患有这种综合症的人可能会在年轻时出现中风和心脏病发作,而没有典型的危险因素,如吸烟、高血压和糖尿病。
急性白血病是骨髓细胞的侵袭性癌症,通常是白细胞。例子包括急性髓性白血病和急性淋巴细胞白血病。
这些疾病需要住院接受紧急治疗,以防止危及生命的感染或出血。
诊断和治疗需要进行骨髓活检,通常包括强化化疗。
有些人需要进行异体骨髓/干细胞移植,以防止白血病在初始治疗后再次出现。
慢性白血病会导致症状逐渐出现,并且在被发现之前可能会持续数月
例子包括慢性粒细胞白血病CML,这是一种独特的疾病,因为它对口服靶向药片治疗有很好的反应。
慢性淋巴细胞白血病是另一种慢性白血病,当它引起症状或损害健康时可能需要靶向治疗或化疗。
它是老年人的一种常见疾病,在被发现之前可能多年不会引起症状。
骨髓增生异常综合征 一组骨髓干细胞受损,不能以正常方式成熟,导致红细胞或白细胞或血小板计数低的疾病。
有时,未成熟白血病细胞的数量增加或某些遗传特征使骨髓增生异常综合征的行为类似于急性髓细胞白血病。这被称为高级骨髓增生异常综合征 。
治疗可能包括对合适的患者进行输血、生长因子和同种异体干细胞移植。
这种疾病的早期阶段可能仅表现为轻度低血细胞计数,而没有任何骨髓异常或症状。
淋巴瘤是一种由我们的免疫细胞发展而来的癌症,免疫细胞由B、T 和NK 淋巴细胞组成。
霍奇金淋巴瘤是一种在青少年中发现的独特类型的 B 细胞淋巴瘤。
它通常会导致胸部出现一个大的肿瘤肿块,在外部不明显,直到它变得大到足以引起呼吸困难或咳嗽等症状。
它是一种可治愈的淋巴瘤亚型。
放射是指将高能射线无痛地传送至肿瘤以杀死异常细胞。在血液学中,放射线用于完成某些淋巴瘤的治疗;作为局部部位某些类型淋巴瘤的主要治疗方法,也为患者进行干细胞移植做准备。
血液科医生通常将患者转诊给放射肿瘤科医生进行放射治疗。它通常每天以小剂量或分次给药,以达到计划的治疗剂量。
免疫疗法涉及利用患者自身的免疫系统或引入外部免疫蛋白或细胞来治疗癌症。这可以单独进行,也可以与化疗联合进行。
细胞免疫疗法
这是指使用捐赠者的免疫细胞来治疗癌症(例如异基因干细胞移植)或修饰来自患者或捐赠者的免疫细胞,使其能够攻击和杀死癌细胞。 CAR-T 和 CAR-NK 细胞是细胞免疫疗法的例子。
基于抗体的免疫疗法
抗体是可以识别并附着在某些细胞上的特殊蛋白质。
它们可能被设计为附着在肿瘤细胞上并使用自然免疫导致其死亡,或者携带隐形武器进入并杀死癌细胞。
一些基于抗体的疗法使我们自己的天然免疫细胞靠近肿瘤细胞或“揭开”我们的免疫系统,使其能够识别和杀死癌细胞。
当我们基因的某些部分被基因附近结构的化学修饰意外关闭时,就会出现一些疾病。
表观遗传疗法旨在以导致死亡或某些异常或肿瘤细胞的方式开启这些基因或改变基因表达。
一些肿瘤细胞依赖来自某些分子的信号才能存活。
阻断这些信号可使肿瘤细胞死亡或使其他治疗更有效地发挥作用。
许多这些治疗是口服片剂的形式。
干细胞或骨髓移植是为防止某些血癌或疾病复发而进行的治疗。
干细胞的来源可以是个人自己的骨髓(自体),也可以来自基因匹配的(同种异体)供体。
不同的疾病需要不同类型的移植。
干细胞移植需要多个医生团队之间的仔细规划和协调。
包含白细胞、血红蛋白和血小板计数测量值的血细胞计数是血液学诊断的重要起点。
在光学显微镜下检查血液样本对于识别可能的疾病非常重要。
对血液样本进行准确的铁和维生素状态测量。
评估器官功能,如肾脏和肝脏检查,对于诊断、选择最佳治疗和监测治疗的安全性非常重要。
还可以对血液样本进行许多专门的测试,如蛋白质分析、基因和凝血测试。
许多疾病需要获取骨髓样本才能进行准确诊断。
这是一个简单而安全的程序,通过局部麻醉和轻度镇静完成,不适感极小。
骨髓样本在光学显微镜下检查并用特殊染色;抗体。
此外,可以使用特殊技术研究细胞,并获得有关疾病的遗传信息,用于诊断和治疗计划。
治疗期间或治疗后可重复进行骨髓活检以评估治疗是否有效。
切除肿大的淋巴结或对肿大的肿瘤进行活检是诊断某些疾病,尤其是淋巴瘤的重要部分。
这可以由手术室的外科医生或专家使用超声波或CT 扫描来指导活检。
在用染色抗体进行特殊处理后检查组织,以便病理学专家确定疾病的性质
这些用于确定哪些区域有异常组织或癌细胞。
治疗开始后,重复这些扫描将有助于确定治疗是否有效。
可以使用放在手或手臂上的针头进行简单而短暂的药物输注。这些在输注完成后被移除。
一些患者需要多次和/或长期输注药物进行治疗,并且可能受益于一次性插入外周插入中心导管或化学端口装置,以使注射治疗更简单、更安全。
有时,患有血液疾病的患者需要输血或血液制品,以帮助将血红蛋白和血小板维持在安全范围内,从而预防并发症。
输血通常是安全的,因为血液经过感染筛查并与患者个体匹配。
然而,轻微的过敏、发烧和其他并发症仍可能发生,输血监督需要有经验的医生。
接受血液疾病治疗可能在心理和情感上都令人痛苦。
虽然通常不需要限制饮食,但食品卫生很重要。某些治疗的患者需要一些重要的饮食限制,并且会给出个人建议。
治疗期间的补充剂和草药应与您的医生或肿瘤科护士讨论。
一些患者在治疗期间会掉头发,这可能会让人非常痛苦。我们培训了有素的医务人员可以提供有关假发和其他管理这些变化的方法的建议。
轻度运动和尽可能保持活跃是应对血液疾病治疗的重要策略。
关于月经、性功能、生育力和生育力保存、避孕和怀孕的具体问题将在您开始治疗计划之前的咨询期间详细讨论。
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